V Vermont: el estado mas saludable de los Estados Unidos

 

 

 
 
Nuevamente este año America’s Health Rankings® Edición 2012 muestra a Vermont encabezando la lista de los estados más saludables. El estado ha demostrado una mejora constante en las clasificaciones de los últimos 14 años, desde el puesto 17 en 1998 hasta el primer puesto, donde se ha mantenido durante las ultimas 6 ediciones
 
Este año, Hawái se clasifica en el segundo puesto, mejor que la clasificación en cuarto lugar que obtuvo en la Edición 2011 y que el quinto lugar en las Ediciones 2009 y 2010. Hawái ocupa un lugar entre los 6 primeros estados en todos los años de publicación del índice. New Hampshire ocupa el tercer lugar, seguido de Massachusetts y Minnesota. Mississippi y Luisiana comparten el puesto 49 como los estados menos saludables. Arkansas, West Virginia y South Carolina completan los últimos 5 estados.
 
Vermont ascendió del puesto 20 en 1990 y 1991 a la primera posición con una mejora sostenida en la última década.
 
Las fortalezas de Vermont incluyen su posición número uno en todos los INDICADORES de salud combinados, que LO CLASIFICAN dentro de los primeros 10 estados CON una alta tasa de graduación de la escuela secundaria, una baja tasa de delitos de violencia, una baja incidencia de enfermedades infecciosas, una baja prevalencia de bebés con bajo peso al nacer, una alta financiación de salud pública per cápita, una baja tasa de población sin seguro de
salud y una amplia disponibilidad de médicos de atención primaria.
 
Los desafíos de Vermont son una alta prevalencia del consumo excesivo de alcohol (18.5 por ciento de la población), una tasa moderada de muertes por accidentes laborales (3.9 muertes cada 100,000 trabajadores) y una tasa mediana de muertes por cáncer (185.0 muertes cada 100,000 habitantes).
 
Mississippi y Luisiana comparten el lugar 49 y ocupan el último lugar este año. Estos 2 estados han estado entre los últimos 3 estados desde la Edición 1990.
 
Mississippi clasifica bien en cuanto a una baja prevalencia del consumo excesivo de alcohol y una baja tasa de delitos de violencia. Se clasifica en el grupo de los últimos 5 estados en 12 de las 24 medidas, entre ellas, una alta prevalencia de obesidad, una alta prevalencia de sedentarismo, una baja tasa de graduación de la escuela secundaria, disponibilidad limitada de médicos de atención primaria, una alta prevalencia de bebés con bajo peso al nacer y una alta prevalencia de diabetes. Mississippi clasifica en el lugar 49 para todos los INDICADORES de salud combinados, de modo que es improbable que su clasificación general cambie significativamente en el futuro cercano.
 
Luisiana clasifica bien en cuanto a una baja prevalencia del consumo excesivo de alcohol y una alta tasa de vacunación infantil. Se clasifica en el grupo de los últimos 5 estados en 13 de las 24 medidas, entre ellas, una alta prevalencia de obesidad, una alta tasa de niños que viven en la pobreza, una alta prevalencia de bebés con bajo peso al nacer, una alta prevalencia de diabetes y una alta tasa de muertes por enfermedades cardiovasculares y cáncer.
 
Para que un estado mejore la salud de su población, las iniciativas deben apuntar a cambiar los determinantes de salud. Si un estado obtiene una puntuación significativamente mejor para sus determinantes que para sus resultados, es probable que mejore su clasificación de salud general en el futuro. A la inversa, si un estado está peor en su puntuación para los determinantes que en su puntuación para los resultados, su clasificación de salud general probablemente descenderá con el tiempo.
 
Posición de cada estado
 



1.      Vermont
2.      Hawaii
3.      New Hampshire
4.      Massachusetts
5.      Minnesota
6.      Connecticut
7.      Utah
8.      New Jersey
9.      Maine
10. Rhode Island
11. Colorado
12. North Dakota
13. Oregon
14. Washington
15. Nebraska
16. Wisconsin
17. Idaho
18. New York
19. Maryland
20. Iowa
21. Virginia
22. California
23. Wyoming
24. Kansas
25. Arizona
26. Pennsylvania
27. South Dakota
28. Alaska
29. Montana
30. Illinois
31. Delaware
32. New Mexico
33. North Carolina
34. Florida
35. Ohio
36. Georgia
37. Michigan
38. Nevada
39. Tennessee
40. Texas
41. Indiana
42. Missouri
43. Oklahoma
44. Kentucky
45. Alabama
46. South Carolina
47. West Virginia
48. Arkansas
49. Louisiana
49 Mississippi



 
 
Este informe analiza los cuatro grupos de determinantes de la salud que pueden estar afectados:
 
Los comportamientos abarcan las actividades que hacemos todos los días y que afectan a nuestra salud personal. Son los hábitos yprácticas que desarrollamos como personas y familias que tienen un efecto en nuestra salud personal y en nuestra utilización de los recursos de salud. Estos comportamientos se pueden modificar con esfuerzo si la persona recibe el apoyo de intervenciones comunitarias, políticas y clínicas.
 
La comunidad y el entorno reflejan la realidad de que las condiciones diarias en las que vivimos tienen una gran influencia en el logro de una salud individual óptima. Estos factores pueden modificarse por medio de un esfuerzo concertado de la comunidad y sus dirigentes políticos, con el apoyo de organismos estatales y federales, asociaciones profesionales, grupos de defensores y empresas.
 
La política influye en la disponibilidad de recursos para fomentar y mantener la salud, y en el alcance que los programas públicos y de salud tienen en la población general. Las políticas pueden tener un alcance muy amplio
en todo el estado y promover la vida saludable y el consumo juicioso de los recursos de atención de la salud.
 
La atención clínica refleja la calidad, la idoneidad y el costo de la atención que recibimos en los consultorios médicos, clínicas y hospitales.
 
 
Todos los determinantes de salud están entrelazados y deben trabajarse en conjunto para lograr su eficacia máxima.
 
Panorama Nacional, Logros y Desafíos
Logros
Hospitalizaciones Prevenibles
 
Las hospitalizaciones prevenibles continúan en descenso. En el 2001, hubo 82.5 altas cada 1,000 afiliados a Medicare; mientras que en el 2012 hubo 66.6 altas.
 
Muertes por Accidentes Laborales
 
Las muertes por accidentes laborales descendieron ligeramente en los últimos 5 años, de 5.3 muertes en el 2007 a 4.1 muertes cada 100,000 trabajadores en la Edición 2012. Esto es esencialmente igual a la tasa de 4.0 muertes cada 100,000 trabajadores en la Edición 2011. Las tasas son las más bajas en 23 años.
 
Contaminación del Aire
 
 La cantidad promedio de partículas finas en el aire continúa disminuyendo de 13.2 microgramos en el 2003 a 10.5 microgramos por metro cúbico en el 2010.
 
Enfermedades Infecciosas
 
 Las enfermedades infecciosas bajaron de 19.7 casos en 1998 a 12.4 casos cada 100,000 habitantes en la Edición 2012. Sin embargo, la incidencia sigue siendo superior a la tasa de 9.0 casos alcanzada en el 2009 y 2010, y de 10.3 casos cada 100,000 habitantes en la Edición 2011.
 
Mortalidad Infantil
 
La tasa de mortalidad infantil disminuyó un 36 por ciento, de 10.2 muertes en 1990 a 6.5 muertes cada 1,000 nacidos vivos en el 2012. En comparación con la década de 1990, las mejoras se han hecho notablemente más lentas en los últimos 12 años.
 
Muerte Prematura
 
Desde 1990, se ha registrado un descenso del 18 por ciento, de 8,716 a 7,151 años de vida potencial perdidos antes de los 75 años cada 100,000 habitantes en el 2012. Las muertes prematuras, como varios de los otros indicadores, se han estabilizado en la última década en comparación con los aumentos en la década de 1990.
 
Muertes por Enfermedades Cardiovasculares
 
Desde 1990, las muertes por enfermedades cardiovasculares descendieron un 35 por ciento, de 405.1 muertes en 1990 a 264.9 muertes cada 100,000 habitantes en la Edición 2012. Este descenso continúa la tendencia de una mejora relativamente constante del 2 por ciento al 3 por ciento anual.
 
Muertes por Cáncer
 
Las muertes por cáncer descendieron un 8 por ciento, de 197.5 muertes en 1990 a 182.5 muertes cada 100,000 habitantes en la Edición 2012. Este descenso sigue reflejando una mejora más rápida en los últimos años que en la década del 2000.
 
Graduación de la Escuela Secundaria
 
Con sólo un 75.5 por ciento de estudiantes de noveno grado que se gradúan en 4 años, la graduación de la escuela secundaria sigue siendo un desafío. Sin embargo, está en una tendencia de crecimiento lento desde el 71.7 por ciento que tenía en el 2004.
 
Delitos de Violencia
 
Con 404 delitos cada 100,000 habitantes, la tasa de delitos de violencia está un 34 por ciento más baja que en 1990 y un 47 por ciento más baja que su máximo en 1993.
 
 
Desafíos
 
Niños que Viven en la Pobreza
 
El porcentaje de niños que viven en la pobreza, un 21.4 por ciento de personas menores de 18 años, sigue siendo superior al 20 por ciento por tercer año consecutivo. Este porcentaje está muy por encima del mínimo en 23 años del 15.8 por ciento en la Edición 2002.
 
Falta de Seguro de Salud
 
La tasa de población sin seguro de salud aumentó un 15 por ciento, del 13.9 por ciento diez años atrás al 16.0 por ciento en el 2012. La tasa de población sin seguro de salud se ha mantenido relativamente estable durante los últimos tres años.
 
Cobertura de Vacunación
 
La tasa de cobertura de vacunación a escala nacional se mantiene estancada en un 90.3 por ciento de niños de 19 a 35 meses que reciben las vacunas principales.
 
Bajo Peso al Nacer
 
En los últimos 20 años, la prevalencia de bebés con bajo peso al nacer aumentó del 7.0 por ciento al 8.1 por ciento en todo el país. La buena noticia es que parece haberse estabilizado en los últimos seis años, y que la tendencia podría comenzar a revertirse en el futuro
 

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