• Primera etapa:

• Segunda etapa:

• Tercera etapa:

• Cuarta etapa:

• Quinta etapa:

• Sexta etapa:

• Séptima etapa:

Aunque muchas personas piensan que las enfermedades cardíacas son un problema de los hombres, las mujeres pueden tener problemas de corazón. De hecho, las enfermedades cardíacas son la primera causa de muerte en mujeres en los Estados Unidos. También está entre las principales causas de discapacidad entre las mujeres.

Cuanto más avanzada es la edad de la mujer, más probabilidades tiene de padecer una enfermedad cardiaca. Pero las mujeres de cualquier edad deben preocuparse por las enfermedades del corazón. Todas las mujeres pueden tomar medidas para prevenirlas al adoptar hábitos saludables en su estilo de vida.

¿Qué causa la enfermedad cardiaca?

La causa más común es la aterosclerosis, lo cual resulta por una acumulación de tejido y colesterol que causa obstrucción progresiva en las arterias coronarias (encargadas de llevar sangre al corazón). Con el tiempo, esta obstrucción da como resultado un menor flujo sanguíneo al corazón, lo que se conoce como isquemia. La isquemia no daña el corazón. Pero hay veces que hay oclusión completa de estas arterias, esto se conoce como infarto cardiaco, y esto si puede causar daño permanente al corazón.

¿Cuáles son los síntomas de un infarto cardiaco?

El síntoma más común de la enfermedad cardiaca es la “angina pectoris” o “angina”. La angina es descrita como un dolor o molestia en el pecho. Algunas personas lo describen como una sensación opresiva, quemante, o pesada. Aunque casi siempre se siente en el pecho, la angina también puede sentirse en el hombro, brazos, cuello, espalda o mandíbula. Otros síntomas que pueden ocurrir en la enfermedad cardiaca son:

• Falta de aire

• Palpitaciones

• Mareo

• Nauseas

• Extrema debilidad

• Un corazón que “corre”

• Latidos saltados

¿Quién está en riesgo de padecer de enfermedad cardiaca?

En promedio, las mujeres desarrollan una enfermedad cardiaca sintomática de 10-15 años más tarde que los hombres. Una vez la mujer llega a los 50 años de edad (cerca de la menopausia), el riesgo de padecer de enfermedad cardiaca aumenta dramáticamente. En mujeres jóvenes que han iniciado una menopausia temprana o quirúrgica, el riesgo también aumenta, especialmente cuando esto se combina con:

• Diabetes

• Tabaco

• Presión arterial alta (>130/85 mmHg)

• Niveles elevados (>130mg/dl) de LDL (colesterol malo).

• Niveles elevados de triglicéridos (> 150 mg/dl)

• Bajos niveles (< 55 mg/dl) de HDL (colesterol bueno)

• Obesidad

• Vida sedentaria

• Historia familiar de enfermedad cardíaca

¿Cómo se relaciona la enfermedad cardiaca a la menopausia?

Los estrógenos en las mujeres, protegen contra las enfermedades cardiacas. Luego de la menopausia, aumenta el riesgo de enfermedad cardiaca pues disminuyen los niveles de estrógenos. Bajos niveles de estrógenos causan:

 • Cambios en las paredes de los vasos sanguíneos, haciendo quesea más fácil la formación de placas ateroscleróticas y de coágulos sanguíneos.

• Cambios en los niveles de lípidos (grasas) en sangre (las LDL aumentan, y disminuyen las HDL)

• Aumento en fibrinógeno (sustancia en la sangre que ayuda a la coagulación de la misma), lo cual está relacionado a infartos cardiacos y derrames cerebrales.

¿Qué se puede hacer para disminuir el riesgo de enfermedad cardiaca en mujeres?

Las mujeres con el menor riesgo de enfermedad cardiaca son aquellas que:

• No fuman (o dejaron de hacerlo)

• Bajan de peso (o mantienen el ideal)

• Hacen ejercicio de 30-40min de 3-5 veces a la semana

• Siguen una dieta baja en grasas saturadas (<7% diario), baja en grasas trans (tipo de ácido graso insaturado, por ejemplo, grasas parcialmente hidrogenadas como la margarina), y alta en fibra (legumbres, frutas, vegetales, pescado, granos)

• Mantiene un buen control de enfermedades tales como diabetes, colesterol alto, hipertensión (reconocidas como factores de riesgo para la enfermedad cardiaca)

Por años, se pensó que la terapia de reemplazo hormonal (TRH) podría reducir el riesgo de enfermedad cardiaca en la mujer. Estudios más recientes no han demostrado beneficio alguno en mujeres con enfermedad cardiaca preexistente que han tomado TRH por 4 años. Para algunas mujeres, pareciera que la TRH las protege contra la enfermedad cardiaca, pero para otras no es así. Es muy importante discutir las ventajas y los riesgos de tomar TRH antes de tomar una decisión.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad cardiaca?

Los médicos diagnostican la enfermedad cardiaca basándose en la historia de los síntomas, el examen físico y en exámenes de laboratorio. Algunos de estos exámenes son más invasivos que otros. El primer paso es, casi siempre, realizar un electrocardiograma (EKG). En este estudio, se colocan 10 electrodos en el cuerpo, distribuidos entre el pecho, brazos y piernas. Estos electrodos detectan la actividad cardiaca del corazón y pueden ayudar a diagnosticar daño en él. Algunas veces, este examen se realiza haciendo ejercicio, para evaluar cómo responde el corazón en situaciones de stress (Stress test o Prueba de esfuerzo).

El examen definitivo para la evaluación de la enfermedad cardiaca es la cateterización cardiaca o angiograma. Durante este examen, se inserta un pequeño catéter en una arteria, ya sea de la ingle o de un brazo, y luego éste es dirigido al corazón. Ya en el corazón, se inyecta una pequeña cantidad de tinta especial, y luego se toma una serie de imágenes con un aparato grande de rayos-X.

¿Cómo se trata la enfermedad cardiaca?

En la última década se ha progresado en gran manera en cuanto al tratamiento de los pacientes con enfermedad cardiaca. Los nuevos medicamentos son capaces de:

• Ayudar al corazón para que trabaje de una manera más eficiente

• Disminuir la presión arterial

• Prevenir la formación de coágulos sanguíneos

• Disminuir los niveles de colesterol en sangre

Si los medicamentos recetados no son suficientes para controlar la enfermedad, se puede optar por otros procedimientos tales como angioplastía, stent, o arterectomía. En todos estos procedimientos se introduce un catéter en el corazón, como en la cateterización cardiaca.

En casos en que, ni los medicamentos ni los procedimientos descritos anteriormente sean satisfactorios, entonces se deberá realizar cirugía (bypass o trasplante cardiaco).

Sin embargo, lo más importante es disminuir los factores de riesgo. El mantener un peso adecuado, hacer ejercicio regularmente, dejar de fumar y seguir una dieta baja en grasas saturadas y colesterol, y alta en fibra, ayudaran a prevenir la enfermedad cardiaca y a disminuir la progresión de la ya existente.

En próximos artículos trataremos sobre la importancia de mantener una dieta y nutrición adecuadas, para prevenir el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

 

La medicina integrativa se refiere a tratamientos que se usan en lugar de los tratamientos convencionales (normales). Si se usa un tratamiento integrativo junto con medicina o terapia convencional, se considera terapia complementaria.

Existen muchas formas de medicina integrativa. La Acupuntura es una de ellas.

Para muchas personas, la acupuntura es una manera efectiva de aliviar el dolor. Puede ser particularmente válida para el dolor de espalda y el dolor de cabeza. La acupuntura también puede ayudar a aliviar el dolor debido a:

§  Cáncer

§  Síndrome del túnel carpiano

§  Fibromialgia

§  Lesiones musculoesqueléticas (por ejemplo, del cuello, hombros, rodilla o codo)

§  Osteoartritris

§  Artritis reumatoidea

La acupuntura nació en China hace más de 3000 años, en algunos documentos se la sitúa entre los años 2696 a 2598 A.C. Esta antigua ciencia que ha sido perfeccionada durante miles de años, forma parte de la medicina tradicional china y se basa en la inserción y la manipulación de finas agujas en puntos específicos (llamados en chino xue) del cuerpo, con el fin de mejorar el flujo y equilibrio de energía a lo largo de estos meridianos que atraviesan nuestro cuerpo. Mediante esta medicina curativa se pretende restaurar la salud y el bienestar del paciente.

La medicina china también contempla con este fin el uso de las moxas, un cono o puro hecho con la planta de Artemisa Vulgaris que se coloca sobre la aguja o cerca de la piel, en los puntos de acupuntura. Los acupuntores utilizan ampliamente esta técnica para tratar dolores.

En la Medicina Tradicional China se considera que la enfermedad es un desequilibrio energético del cuerpo, desequilibrio de las dos modalidades del ch'í: el yin, y el yang (yin-yang) , provocado por factores externos (frió, humedad, bacterias, etc.), por factores internos (mal funcionamiento de un órgano, insuficiencia de la sangre, alteraciones emocionales, etc.), o por una combinación de ambas. Mediante la acupuntura se logra ayudar al cuerpo a que restablezca el equilibrio energético y recupere el estado de salud, por lo que la actuación sobre los puntos de acupuntura intenta reequilibrar la energía, estimulándolos o produciendo una depresión en ellos. Los puntos de acupuntura se distinguen por tener distintas aplicaciones basadas en tres principios: reequilibrar, estimular o sedar, ese flujo vital. Los puntos de acupuntura más importantes son los que regulan el fondo energético y se encuentran repartidos de codos a dedos, en los antebrazos; y de rodillas a pies en la pierna.

Esta técnica se basa en introducir agujas en puntos específicos que forman parte de canales o meridianos por donde es posible llegar a conectarse con la circulación energética y a modo de llaves comando de un gran tablero, corregir el fluir del Chi (energía vital).

Cada uno de estos meridianos está relacionado con la energía de un órgano (pulmón, corazón, hígado, etc.) y con las funciones que este órgano tiene que realizar, así desde el meridiano del corazón, por ejemplo podemos ayudar a mejorar la circulación sanguínea de todo el cuerpo, evitar las palpitaciones y corregir problemas de insomnio.

La medicina Tradicional China tiene dos grandes teorías:

La teoría del Yin y el Yang

Representa la dualidad que se da en todos los procesos de la vida y es la base filosófica del Tao. Lo podemos encontrar como elementos opuestos pero inseparables, tanto en el mundo que nos rodea (como el día y la noche), como en cada parte de nuestro organismo.

Yin                Yan

Tierra            Cielo

Frio                Calor

Femenino      Masculino

Interior          Exterior

 

La teoría de los cinco elementos

Describe la relación entre el macro y el microcosmos. Estos cinco elementos son:

  

Madera: Hígado, vesícula biliar. Fuego: Corazón, intestino delgado, pericardio, Tierra: Estómago, bazo. Metal: Pulmón, intestino grueso. Agua: Riñón,vejiga.

En la dinámica de estos movimientos están incluidos tanto los procesos cósmicos (exteriores), como los fisiológicos y psíquicos (interiores). Cada elemento (Agua), tiene un órgano (riñón), una víscera (vejiga), una emoción (miedo),una secreción (orina), una expresión (gemido), un sentido (oído), un tejido corporal (cabello, huesos), un color (negro), un sabor (salado), etc.

Hay dos ciclos o leyes básicas que gobiernan estos procesos. La primera llamada de generación o creación, es aquella basada en la nutrición, por lo tanto, una relación materno-paterno-filial. La madera es la madre del fuego, éste de la tierra, la tierra del metal, éste del agua y el agua de la madera

La segunda ley es la de control, refleja los procesos internos, asegura el equilibrio y describe y evita los dominios de un elemento sobre otro. El fuego controla al metal, éste a la madera, la madera a la tierra, ésta al agua y el agua controla el fuego.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce a la acupuntura como complemento eficaz para un vario espectro de enfermedades, especialmente de carácter crónico. La terapia mediante acupuntura implica para el paciente una reducción en la ingesta de fármacos, así como una ayuda para la reducción del dolor en procedimientos quirúrgicos o procesos inflamatorios. La OMS ha publicado documentos y guías para animar los estudios clínicos de esta disciplina médica como un camino para validar la acupuntura y formalizar su uso terapéutico y de prevención de enfermedades.

Los partidarios de la acupuntura indican que es apropiada para el tratamiento de un gran abanico de patologías, haciendo especial mención al uso en casos de hernia discal, alergias, procesos inflamatorios o infecciones gripales. También destacan su uso como analgésico, e incluso para reducir el dolor en procedimientos quirúrgicos.

La medicina moderna ha estudiado la acupuntura para tratar de dar una explicación científica a los efectos que se le atribuye. Aunque los estudios no han sido fructuosos en este sentido, se sabe que afecta al sistema nervioso, estimulando la actividad de sustancias analgésicas (como las endorfinas y las células del sistema inmune) cuando se actúa sobre determinados puntos de acupuntura del organismo.

En otros estudios se ha revelado que la terapia china altera la química cerebral, alterando la liberación de neurotransmisores y hormonas que actúan sobre las funciones involuntarias de nuestro organismo (reacciones inmunes, flujo sanguíneo, tensión arterial, etc.)

Puntos de acupuntura

En la antigua china los puntos de acupuntura fueron clasificados en 14 grupos separados. Estos puntos se unen mediante meridianos, que son los caminos naturales por donde circula la energía de nuestro cuerpo o Qi. En acupuntura será necesario palpar siguiendo la línea de los meridianos sospechosos de desequilibrio, sin llegar a provocar dolor en zonas normales.

De los14 meridianos, 12 son bilaterales ( a la derecha y a la izquierda del cuerpo), los restantes 2 se encuentran en la línea media. Estos últimos fueron identificados mas recientemente y no pertenecen al sistema clásico de "Meridianos" y se denominan "Extra Meridianos".

Localización de los puntos de acupuntura

Cuando nos encontramos con puntos que no son sensibles a la presión, debemos guiarnos gracias al conocimiento de dos elementos:

- Mediante el estudio de las referencias óseas, musculares o de distancias constantes, debemos llegar a la localización exacta del punto de acupuntura.

- Buscar los puntos en depresiones o en huecos, formados a veces por disposiciones musculares o tendinosas, pero otras veces sin que aparentemente existan estructuras que las expliquen. Para este tipo de localización es necesaria una gran sensibilidad táctil.

Un ejemplo de localización de puntos mediante distancias sería: desde el centro del ombligo hasta el borde superior del pubis existen 5 distancias. Medida con una cinta métrica la distancia total variará de un sujeto a otro, en uno será de 20 cm, en otro de 15 cm, etc. En el primer sujeto cada "distancia" será de 4 cm y en el segundo, de 3 cm. Por lo que cuando decimos que el punto 3 VC está situado a una distancia por encima del pubis, estará a 4 cm en un caso y a 3 cm en otro.

¿Qué es la diabetes?

 La mayoría de los alimentos que consumimos se convierte en glucosa (azúcar), que nuestro cuerpo usa para obtener energía. El páncreas, un órgano que se encuentra cerca del estómago, produce una hormona llamada insulina para ayudar a que la glucosa ingrese a las células de nuestro cuerpo. Si usted padece de diabetes, su cuerpo no produce una cantidad suficiente de insulina o no puede usar su propia insulina muy bien. Este problema produce que la glucosa se acumule en la sangre y puede producir un alto nivel de glucosa en la sangre. La diabetes es una enfermedad en la cual los niveles de glucosa en la sangre se encuentran por sobre el nivel normal.

 ¿Cuáles son los factores de riesgo de padecer diabetes?

 • Tener 45 años o más

• Sobrepeso

• Tener prediabetes (glucosa en la sangre por encima del nivel normal, pero inferior al nivel de la diabetes)

• Tener antecedentes familiares de diabetes, como el padre o la madre, hermano o hermana

• Ser de ascendencia afroamericana, indioamericana, asiático americana, de las Islas del Pacífico o hispanoamericana/latina

• Tener diabetes gestacional o dar a luz a un bebé que pesa más de nueve libras

• Tener presión arterial alta (140/90 o superior)

• Tener un nivel de colesterol HDL (colesterol bueno) de 35 o inferior, o triglicéridos de 250 o superior

• No ser activo o hacer ejercicios menos de tres veces a la semana

 Sin embargo, los estudios indican que las personas con un alto riesgo de padecer de diabetes pueden evitar esta enfermedad bajando una pequeña cantidad de peso, realizando 30 minutos de actividad física cinco días a la semana y comiendo de manera más saludable.

 ¿Cómo evitar la diabetes?

El equipo de profesionales que le tratan la diabetes le ayudará, pero el control diario de la diabetes depende de usted.

Es usted quien debe:

• Elegir qué,  cuánto y cuándo comer
• Mantenerse físicamente activo
• Revisarse el nivel de azúcar en la sangre (si su médico así se lo indica)
• Tomar los medicamentos (que su médico le haya recetado)
• Acudir a sus citas
• Aprender  todo lo que pueda sobre la diabetes

 Actividad Física.

Hacer más actividad física todos los días ayuda a quemar más calorías y bajar de peso. Intente hacer al menos 30 minutos de ejercicios, cinco días a la semana. Si no lo ha hecho antes, comience lentamente, hasta llegar a su meta. A continuación encontrará algunas ideas para incorporar la actividad física a su día.

• Cuando salga de compras, estaciónese lejos de la entrada de la tienda. Si es seguro, bájese del autobús una o dos paradas antes, y camine el resto del camino.

• Cuando vea televisión, use los comerciales para dar una vuelta rápida a su casa o hacer algunos ejercicios como marchar en el lugar.

• Intente programar “citas” para caminar con amigos o familiares durante la semana.

La actividad física también es importante para vivir de manera saludable y mantener la diabetes bajo control. Cualquier tipo de actividad física que haga le ayudará a bajar sus niveles de glucosa en la sangre.

Hacer ejercicio también le ayudará a:

• Tener más energía
• Disminuir el estrés
• Mantener sus articulaciones flexibles
• Reducir su riesgo de tener enfermedades del corazón y derrame cerebral
• Sentirse muy bien

Hable con su médico si tiene alguna pregunta sobre qué actividades son las mejores para usted.

Hay diferentes tipos de actividad física; por ejemplo:

• Ejercicio  aeróbico (caminar, montar en bicicleta, nadar)
• Mantenerse activo a lo largo del día (usar las escaleras en lugar del ascensor)
• Ejercicios  de fuerza (levantar pesas o usar bandas de resistencia)
• Ejercicios  de flexibilidad (estiramiento y yoga)

Baje de peso.

Bajar de peso puede mejorar sus niveles de glucosa en la sangre, su presión arterial y su nivel de colesterol.

No es necesario que pierda muchos kilos para empezar a ver los resultados. Con sólo bajar entre 10 y 15 libras (5 y 7 kilos), ya notará diferencias. La clave para bajar de peso en forma saludable es hacerlo poco a poco. Evite las dietas relámpago (muy rápidas) y, sobre todo, siga los consejos de su médico o nutricionista para elaborar una dieta que sea adecuada para usted.

Hay varios tipos de planes que puede elegir para perder peso. Incluso puede usar el método del plato para planificar sus alimentos de una manera que le ayude a perder peso.

Si tiene problemas para bajar de peso, hable con su médico o un nutricionista certificado

Coma de manera más saludable.

 Cuando se trata de comer de manera más saludable para bajar de peso, existe una gran variedad de opciones.

 Escoger alimentos bajos en grasas y calorías, y limitar el tamaño de las porciones pueden ayudarle a perder el peso necesario para evitar la diabetes.

 Qué significa realmente una “dieta saludable”?

• Coma  diferentes alimentos; entre ellos, verduras, granos integrales, frutas,   lácteos sin grasa, grasas saludables y carnes magras (sin grasa) o  sustitutos de la carne
• Escoja alimentos bajos en grasa. Hornee o ase a la parrilla los alimentos en lugar de freírlos.
• Intente no  comer más de lo necesario
• Trate de no comer demasiado de un mismo tipo de alimento
• Distribuya  las comidas en forma pareja a lo largo del día
• No se salte  ninguna comida

Cree su plato

¿Está intentando entender qué es lo que debería comer ahora que tiene diabetes? Le recomendamos comenzar por el “método del plato”.

No necesita ninguna herramienta especial ni necesita contar nada. Sólo debe concentrarse en llenar su plato con más verduras sin almidón y con menos carnes y alimentos que tengan almidón.

Es simple y funciona bien.

Una forma rápida de asegurarse el consumo de una variedad de alimentos saludables en cada comida es calcular su plato de comida. Si está intentando perder peso, calcular su plato de comida es la mejor manera de controlar las porciones.

Cuando se siente a comer, dibuje una línea imaginaria en el centro del plato. Trace una línea para dividir una parte en dos.

• Un cuarto del plato debe contener cereales o alimentos ricos en almidón como arroz, pasta,  papas, maíz o guisantes.
• Otro cuarto  debe contener proteínas: carnes, pescado, carne de ave o tofu.
• La otra mitad del plato puede llenarla con vegetales sin almidón como brócoli,      zanahorias, pepinos, ensaladas, tomates y coliflor.
• Luego,  agregue un vaso de leche descremada (sin grasa) y un pancito o una porción      de frutas y usted está listo para comer.

Quizá sea necesario contar los carbohidratos o los intercambios en la comida para asegurarse de que la insulina y el ejercicio se encuentran dentro de los parámetros normales. Pero "calcular su plato de comida” es un buen comienzo

 Comience ahora para evitar la diabetes.

 La clave para bajar de peso y evitar la diabetes es hacer cambios a largo plazo que funcionen para usted, no soluciones temporales. El objetivo es bajar de peso lentamente, 1/2 a una libra a la semana, haciendo cambios que finalmente sean parte de su vida. Haga un plan para cambiar su comportamiento.

 Revisar el Nivel de Glucosa en Sangre

Antes de que tuviera diabetes, sin importar lo que usted comiera o la actividad física que realizara, su nivel de glucosa en la sangre se mantenía automáticamente dentro de los valores normales.

Al tener diabetes, esto ya no es así.

Revisarse el nivel de glucosa en la sangre es una manera de saber cómo la comida, la actividad y los medicamentos afectan su nivel de glucosa.

Puede ayudarle a asegurarse de que su glucosa no suba o baje demasiado.

Anote la fecha, la hora y el valor de la glucosa en la sangre en una tabla de registro para poder compartir esa información con el equipo que trata su diabetes.

Usted y ese equipo de profesionales pueden usar esta tabla para tomar decisiones sobre su comida, su actividad física y sus medicamentos.

Por lo general, las revisiones se hacen antes de una comida o dos horas después de una comida.

 Medicamentos

Es posible que su médico le recete algún medicamento para ayudarle a lograr valores de glucosa en la sangre adecuados y mantenerse dentro de esos valores.

Hay diferentes tipos de medicamentos para la diabetes que funcionan de distinto modo para bajar el nivel de glucosa en la sangre.

Su médico puede recetarle más de un medicamento para ayudarle a estar dentro de los valores adecuados.

Algunas personas con diabetes tipo 2 usan pastillas e insulina, o sólo insulina.

Acuda a sus citas médicas.

Aprender todo lo que pueda sobre la diabetes.

Busque informacion de fuentes serias y confiables, como universidades, la American Diabetes Association (Asociacion Americana de la Diabetes), fundaciones cientificas, particpe en las Ferias de Salud, Por Tu Familia que organiza la ADA, en las diferentes comunidades, etc.