Dr. Jorge Bordenave, MD, FACP - Miami, FL

 
 
D La Diabetes, su control y cuidados.

¿Qué es la diabetes?

 La mayoría de los alimentos que consumimos se convierte en glucosa (azúcar), que nuestro cuerpo usa para obtener energía. El páncreas, un órgano que se encuentra cerca del estómago, produce una hormona llamada insulina para ayudar a que la glucosa ingrese a las células de nuestro cuerpo. Si usted padece de diabetes, su cuerpo no produce una cantidad suficiente de insulina o no puede usar su propia insulina muy bien. Este problema produce que la glucosa se acumule en la sangre y puede producir un alto nivel de glucosa en la sangre. La diabetes es una enfermedad en la cual los niveles de glucosa en la sangre se encuentran por sobre el nivel normal.

 ¿Cuáles son los factores de riesgo de padecer diabetes?

 • Tener 45 años o más

• Sobrepeso

• Tener prediabetes (glucosa en la sangre por encima del nivel normal, pero inferior al nivel de la diabetes)

• Tener antecedentes familiares de diabetes, como el padre o la madre, hermano o hermana

• Ser de ascendencia afroamericana, indioamericana, asiático americana, de las Islas del Pacífico o hispanoamericana/latina

• Tener diabetes gestacional o dar a luz a un bebé que pesa más de nueve libras

• Tener presión arterial alta (140/90 o superior)

• Tener un nivel de colesterol HDL (colesterol bueno) de 35 o inferior, o triglicéridos de 250 o superior

• No ser activo o hacer ejercicios menos de tres veces a la semana

 Sin embargo, los estudios indican que las personas con un alto riesgo de padecer de diabetes pueden evitar esta enfermedad bajando una pequeña cantidad de peso, realizando 30 minutos de actividad física cinco días a la semana y comiendo de manera más saludable.

 ¿Cómo evitar la diabetes?

El equipo de profesionales que le tratan la diabetes le ayudará, pero el control diario de la diabetes depende de usted.

Es usted quien debe:

  • Elegir qué,  cuánto y cuándo comer
  • Mantenerse físicamente activo
  • Revisarse el nivel de azúcar en la sangre (si su médico así se lo indica)
  • Tomar los medicamentos (que su médico le haya recetado)
  • Acudir a sus citas
  • Aprender  todo lo que pueda sobre la diabetes

 Actividad Física.

Hacer más actividad física todos los días ayuda a quemar más calorías y bajar de peso. Intente hacer al menos 30 minutos de ejercicios, cinco días a la semana. Si no lo ha hecho antes, comience lentamente, hasta llegar a su meta. A continuación encontrará algunas ideas para incorporar la actividad física a su día.

• Cuando salga de compras, estaciónese lejos de la entrada de la tienda. Si es seguro, bájese del autobús una o dos paradas antes, y camine el resto del camino.

• Cuando vea televisión, use los comerciales para dar una vuelta rápida a su casa o hacer algunos ejercicios como marchar en el lugar.

• Intente programar “citas” para caminar con amigos o familiares durante la semana.

La actividad física también es importante para vivir de manera saludable y mantener la diabetes bajo control. Cualquier tipo de actividad física que haga le ayudará a bajar sus niveles de glucosa en la sangre.

Hacer ejercicio también le ayudará a:

  • Tener más energía
  • Disminuir el estrés
  • Mantener sus articulaciones flexibles
  • Reducir su riesgo de tener enfermedades del corazón y derrame cerebral
  • Sentirse muy bien

Hable con su médico si tiene alguna pregunta sobre qué actividades son las mejores para usted.

Hay diferentes tipos de actividad física; por ejemplo:

  • Ejercicio  aeróbico (caminar, montar en bicicleta, nadar)
  • Mantenerse activo a lo largo del día (usar las escaleras en lugar del ascensor)
  • Ejercicios  de fuerza (levantar pesas o usar bandas de resistencia)
  • Ejercicios  de flexibilidad (estiramiento y yoga)

Baje de peso.

Bajar de peso puede mejorar sus niveles de glucosa en la sangre, su presión arterial y su nivel de colesterol.

No es necesario que pierda muchos kilos para empezar a ver los resultados. Con sólo bajar entre 10 y 15 libras (5 y 7 kilos), ya notará diferencias. La clave para bajar de peso en forma saludable es hacerlo poco a poco. Evite las dietas relámpago (muy rápidas) y, sobre todo, siga los consejos de su médico o nutricionista para elaborar una dieta que sea adecuada para usted.

Hay varios tipos de planes que puede elegir para perder peso. Incluso puede usar el método del plato para planificar sus alimentos de una manera que le ayude a perder peso.

Si tiene problemas para bajar de peso, hable con su médico o un nutricionista certificado

Coma de manera más saludable.

 Cuando se trata de comer de manera más saludable para bajar de peso, existe una gran variedad de opciones.

 Escoger alimentos bajos en grasas y calorías, y limitar el tamaño de las porciones pueden ayudarle a perder el peso necesario para evitar la diabetes.

 Qué significa realmente una “dieta saludable”?

  • Coma  diferentes alimentos; entre ellos, verduras, granos integrales, frutas,   lácteos sin grasa, grasas saludables y carnes magras (sin grasa) o  sustitutos de la carne
  • Escoja alimentos bajos en grasa. Hornee o ase a la parrilla los alimentos en lugar de freírlos.
  • Intente no  comer más de lo necesario
  • Trate de no comer demasiado de un mismo tipo de alimento
  • Distribuya  las comidas en forma pareja a lo largo del día
  • No se salte  ninguna comida

Cree su plato

¿Está intentando entender qué es lo que debería comer ahora que tiene diabetes? Le recomendamos comenzar por el “método del plato”.

No necesita ninguna herramienta especial ni necesita contar nada. Sólo debe concentrarse en llenar su plato con más verduras sin almidón y con menos carnes y alimentos que tengan almidón.

Es simple y funciona bien.

Una forma rápida de asegurarse el consumo de una variedad de alimentos saludables en cada comida es calcular su plato de comida. Si está intentando perder peso, calcular su plato de comida es la mejor manera de controlar las porciones.

Cuando se siente a comer, dibuje una línea imaginaria en el centro del plato. Trace una línea para dividir una parte en dos.

  • Un cuarto del plato debe contener cereales o alimentos ricos en almidón como arroz, pasta,  papas, maíz o guisantes.
  • Otro cuarto  debe contener proteínas: carnes, pescado, carne de ave o tofu.
  • La otra mitad del plato puede llenarla con vegetales sin almidón como brócoli,      zanahorias, pepinos, ensaladas, tomates y coliflor.
  • Luego,  agregue un vaso de leche descremada (sin grasa) y un pancito o una porción      de frutas y usted está listo para comer.

Quizá sea necesario contar los carbohidratos o los intercambios en la comida para asegurarse de que la insulina y el ejercicio se encuentran dentro de los parámetros normales. Pero "calcular su plato de comida” es un buen comienzo

 Comience ahora para evitar la diabetes.

 La clave para bajar de peso y evitar la diabetes es hacer cambios a largo plazo que funcionen para usted, no soluciones temporales. El objetivo es bajar de peso lentamente, 1/2 a una libra a la semana, haciendo cambios que finalmente sean parte de su vida. Haga un plan para cambiar su comportamiento.

 Revisar el Nivel de Glucosa en Sangre

Antes de que tuviera diabetes, sin importar lo que usted comiera o la actividad física que realizara, su nivel de glucosa en la sangre se mantenía automáticamente dentro de los valores normales.

Al tener diabetes, esto ya no es así.

Revisarse el nivel de glucosa en la sangre es una manera de saber cómo la comida, la actividad y los medicamentos afectan su nivel de glucosa.

Puede ayudarle a asegurarse de que su glucosa no suba o baje demasiado.

Anote la fecha, la hora y el valor de la glucosa en la sangre en una tabla de registro para poder compartir esa información con el equipo que trata su diabetes.

Usted y ese equipo de profesionales pueden usar esta tabla para tomar decisiones sobre su comida, su actividad física y sus medicamentos.

Por lo general, las revisiones se hacen antes de una comida o dos horas después de una comida.

 Medicamentos

Es posible que su médico le recete algún medicamento para ayudarle a lograr valores de glucosa en la sangre adecuados y mantenerse dentro de esos valores.

Hay diferentes tipos de medicamentos para la diabetes que funcionan de distinto modo para bajar el nivel de glucosa en la sangre.

Su médico puede recetarle más de un medicamento para ayudarle a estar dentro de los valores adecuados.

Algunas personas con diabetes tipo 2 usan pastillas e insulina, o sólo insulina.

Acuda a sus citas médicas.

Aprender todo lo que pueda sobre la diabetes.

Busque informacion de fuentes serias y confiables, como universidades, la American Diabetes Association (Asociacion Americana de la Diabetes), fundaciones cientificas, particpe en las Ferias de Salud, Por Tu Familia que organiza la ADA, en las diferentes comunidades, etc.